Tratamiento oclusivo del mal perforante plantar en la hanseniasis / Tecnique that allow the healing of the indolent ulcers of the feet in hanseniasis

Se describe una técnica que permite la cicatrización de las úlceras del Mal Perforante Plantar en la Hanseniasis y que puede ser aplicadaen otras ulceraciones.

El mal perforante del codo. Su tratamiento

El mal ferforante es una secuela trófica muy frecuente en la lepra, y aparte de su afinidad por los pies tanto plantar como dorsal, se presenta en cierto número de casos en el codo. Se estudian siete enfermos lepromatosos con mal perforante de codo, tres positivos y cuatro negativos desde hace varios años. En todos ellos habían trastornos intensos de la sensibilidad en la zona del codo, una piel con mal trofismo, seca, hiperpigmentada y atrófica. Dos los siete enfermos de mal perforante era único en seis y doble en uno. Se hacen consideraciones patogénicas de estas ulceraciones, atribuyéndose a los microtraumatismos continuos a los codos por estar expuestos por la gran movilidad articular y ser zona en que la piel se encuentra aplicada diretamente sobre el plano óseo del olecranon. Igualmente a la universal costumbre de aplicar los codos sobre las mesas. En cuatro enfermos la lésion se localizó en el codo izquierdo y en tres en el derecho. En tres de los enfermos la radiografia mostraba una exóstosis del olecranon. El tratamiento quirúrgico es el de elección para rehabilitar a estos enfermos, pues fracasan las curas tópicas. en algunos casos ha sido suficiente extirpar el borde y fondo de la ulceración y dejarla curar por segunda intención. En casos se extirpó también una bolsa serosa que habían en el fondo de la ulceración y en los enfermos con exóstosis de olecranon es lo indicado.

El mal perforante dorsal en la lepra. Su tratamiento

Se presentan 31 casos de males perforantes dorsales (28 de pies y 3 de manos), con una frecuencia del 24 por cento del total de males perforantes, se dan explicaciones de la patogenia en las que interviene el roce con el calzado de la articulaciones y se exponen los tratamientos quirúrgicos que son los que mejor resultado han dado.

The use of hydergine in the treatment of trophic ulcers in leprosy

A controlled study was made on a small series of 19 patients with 26 ulcerated feet between them. Ten patients (with 14 ulcerated feet) were given 0.25 mgm. Hydergine thrice daily in the form of sublingual tablets, and 9 patients (12feet) were controls and were given a placebo. The results showed that there was no substantial difference in the progress of the ulcers in the two groups.

A proposito do tratamento das ulceras de leprosos pelas infiltrações intradermicas

O autor prosegue nas suas observações sobre o tratamento de ulceras e das suas manifestações dolorosas. Applicou infiltrações intradermicas de estheres de chaulmoogra, ao redor das ulceras. Descreve o estado em que as encontrou, 2 1/2 mezes após a publicação do seu primeiro trabalho e conclue, mais uma vez, que esse tratamento não só favorece a cicatrização, como melhora ou suprime as dores.